Prostate Gland पौरुष ग्रन्थि वृद्धि : कारण , लक्षण और चिकित्सा

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Prostate Enlargement पौरुष ग्रन्थि वृद्धि : कारण , लक्षण और चिकित्सा

पुरुषो में  मूत्राशय के निम्नद्वार को घेरे हुए मांस सूत्रो से निर्मित एवं सोत्रिक तंतुओ से आच्छादित लागभग २०-२५ ग्राम की दो पार्श्वखंडो से युक्त अखरोट के समान आकृति वाली इस ग्रन्थि में  एक प्रकार का रस बनता है जो सफेद चिकना और तरल होता है । सम्भोग के समय शुक्र स्खलन के साथ वीर्य में  यह तरल पदार्थ ( रस ) मिल जाता है 


वृद्धावस्था में  पुरुषो को ५५-६० वर्ष को आयु के बाद होने वाले इस रोग का आयुर्वेदिक संहिताओ में स्पष्ट और विस्तृत वर्णन प्राप्त नहीं होता है । सुश्रुत आदी ग्रंथो में अष्टीला , वाताष्टीला , मूत्रग्रन्थि आदी का उल्लेख मिलता है जो पुरुष ग्रन्थि के समान लक्षण वाला है । उपर्युक्त उल्लिखित आयुविशेष में  पौरुष ग्रन्थि में  सुजन होकर वृद्धि हो जाती है , जैसे  ' पौरुष ग्रन्थि वृद्धि ' कहते है ।

पुरुषो में  मूत्राशय के निम्नद्वार को घेरे हुए मांस सूत्रो से निर्मित एवं सोत्रिक तंतुओ से आच्छादित लागभग २०-२५ ग्राम की दो पार्श्वखंडो से युक्त अखरोट के समान आकृति वाली इस ग्रन्थि में  एक प्रकार का रस बनता है जो सफेद चिकना और तरल होता है । सम्भोग के समय शुक्र स्खलन के साथ वीर्य में  यह तरल पदार्थ ( रस ) मिल जाता है । वीर्य में  जो एक विशेष प्रकार कि गन्ध आया करती है वह इसी पौरुष ग्रन्थि के स्राव की होती है । शुक्राणु सदा क्षारीय दशा में  जीवित रहते है , और इस पौरुष ग्रन्थि का स्राव रस क्षारीय चिकना और पतला होता है । इसलिए शुक्राणु इस तरल रस में  सरकते और दौड धूप बडी आसानी से करते है । पुरुषो में  शुक्रकोष का जब क्षय होने लगता है तब पौरुष ग्रन्थि में  वृद्धि होने लगती है । इस अवस्था मी मूत्रावरोध होने  का भय होने  लगता है ।

मूत्र द्वारा अम्लीय हुए मूत्र मार्ग को यह रस क्षारीय बनाता है ।शुक्राणु अम्लीयता में जीवित नहीं रह सकते अतः यह क्षारीय पौरुष ग्रन्थि  स्राव रस उनको जीवित रखता है । पौरुष ग्रन्थि के विशेष पेशीतन्तु सम्भोग के समय मूत्राशय द्वार को रिंग की तरह सकोडकर बंद कर देते है । जिससे वीर्य के साथ मूत्र त्याग नहीं हो सकता , कामोत्तेजना शान्त होने के बाद मूत्रमार्ग पुनः खुल जाता है । इस प्रकार पुरुष में मूत्रमार्ग एवं शुक्र निर्मित मार्ग एक होने पर भी दो अलग-अलग कार्य हो जाते है ।

पौरुषग्रन्थि वृद्धि का मुख्य कारण -

पौरुष ग्रन्थि वृद्धि में पुरुष हार्मोन (टेस्टोस्टेरोन )   की उत्पत्ति कम हो जाती है तथा स्त्री हार्मोन (इस्ट्रोजन ) की उत्पत्ति अपेक्षा कृत कम नहीं होती है । इस हार्मोन असंतुलन से प्राय : दो प्रकार वृद्धि होती है । स्नायु तन्तु - वृद्धि एवं पौरुष ग्रन्थि वृद्धि ।

अन्यान्य कारण -

हस्थमैथुन ,साधारण आघात जैसे - साइकिल (चक्रयान ) घुडसवारी में कठोर वस्तू पर बैठने ,ऊंचे नीचे कुदने , अति मैथुन ,अयोनीमैथुन आदी । मूत्राशय शोथ ,मूत्राशय पथरी , गठीया सुजाक (पूयमेह ) वात एवं कफ उत्तेजक पदार्थ के सेवन से पौरुष ग्रन्थि पर प्रभाव पडता है , परिणामस्वरूप पौरुष ग्रन्थि वृद्धि का कारण बनता है । वीर्य स्खलन वेग को रोकना , कोष्ठबद्धता , चिंतातुर रहना , अधिक मद्यपान एवं दूषित आहार - विहार का सेवन आदी भी पौरुष ग्रन्थि वृद्धि के कारण है ।

लक्षण -

मूत्रकृच्छता और बारम्बार मूत्रत्याग की इच्छा मूत्र में रक्त , तलपेट (पेंडू ) जांघो के पीछे और मूलाधार अथवा विटप प्रदेश में  दर्द मालूम पडता है , यह स्थाई होता है और  मूत्रत्याग करने पर भी कम नहीं होता । मूत्रकृच्छता में वृद्धि होने पर मूत्रविरोध उत्पन्न हो सकता है , जिसका कुप्रभाव वृक्को पर भी पडता है ।पौरुष ग्रन्थि वृद्धि की आरंभिक अवस्था में सम्भोग की इच्छा प्राय : बढ जाती है । किन्तु बाद में क्रमशः कामशक्ती घटती है तथा नंपुसकता उत्पन्न हो सकती है । पौरुष ग्रन्थि वृद्धि के  पूर्व बार-बार और शीर्घ -शीर्घ मूत्रत्याग की इच्छा होना और मूत्रावरोध , रक्तमेह , मूत्राशय प्रदाह आदी लक्षण प्रकट होते है  ।

बहुमूत्र -

यह रोग का प्रारंभिक अवस्था में  मिलने वाला लक्षण है । यदी ५५-६० वर्ष की आयु के व्यक्ती रात्री को सामान्य रूप से मूत्रत्याग करता हुआ क्रमशः बार-बार मूत्रत्याग लगे तो यह स्तिथी पौरुष ग्रन्थि में उत्पन्न शोथ की ओर इंगित करती है । इसका कारण शोथ युक्त बढी हुई पौरुष ग्रन्थि के मूत्रमार्ग या मूत्राशय के अंदर की और आ जाना  है । बार-बार मूत्रत्याग और मूत्रत्याग के दौरान मूत्र का रुक जाना ,मूत्रनली में जलन मालुम पडना , जोर लगाने पर कष्ट के साथ दो चार बुंद और मूत्रत्याग होना  जैसे लक्षण पैदा होते है ।

मूत्रकृच्छ -

यह स्पष्ट दृष्टिगोचर होने वाला लक्षण है । मूत्रत्याग करते समय विलम्ब से बुंद - बुंद करके मूत्रत्याग की प्रवृत्ती होती है । मूत्र की धार निर्बल , पतली हो जाती है जो दूर न गीर कर समीप में गिरती है  ,साथ ही मूत्रमार्ग में जलन और वेदना होती है, मूत्राशय मूत्र से खाली नहीं होता है ।

सुश्रुत में  वाताष्टीला एवं अष्टीला का वर्णन मिलता है जो पौरुष ग्रन्थि वृद्धि के समान लक्षण युक्त है -

शकृन्मार्गस्यं वत्सेश्च वायुरत्नर माश्रितः ।

अष्ठीला वद्धनं ग्रन्थि करोत्य चल मुन्नतम ।।

विण मूत्रानिल सडगश्च  तंत्राध्मानं च जायते ।

वेदना चाप रा वास्तोवाताष्टिलेती तां विदुः

गुदा और मूत्राशय के मध्य में स्थित अपान वायू अष्टीला के समान कठोर ग्रन्थि को उत्पन्न करती है । यह ग्रन्थि स्थिर और ऊंची उठी हुई होती है । इसके कारण मलमूत्र वायू का  अवरोध होता है ,मूत्राशय में आध्मान होता है , वस्ति , मूत्राशय में तीव्र वेदना होती है , इसे वाताष्टीला कहते है ।

निदानार्थ परीक्षा -

रक्त परीक्षा –

अन्तिम अवस्था में देर तक मूत्र रुके रहने से वृक्को द्वारा युरिया पुरी तरह न निकल पाने की अवस्था में  युरिया रक्त में  मिल जाती है जिससे मूत्र विषमयता उत्पन्न हो जाती है और तब रक्त परीक्षा में युरिया की उपस्थिती मिलती है ।

मूत्र परीक्षा -

विशिष्ट गुरुत्व कम हो जाता है , मूत्र में पूयकोष (पस सेल्स ) पाये जाते है ।

सोनोग्राफी -

पौरुष ग्रन्थि वृद्धि का परीक्षण सोनोग्राफी करके भी किया जाता है । इसमे pelvis  sonography में सोनोग्राफी में प्रोस्टेट का वजन , मूत्रत्याग करने के बाद कितना मूत्र बचता है इस प्रकार से निदान है ।

चिकित्सा सूत्र -

यह व्याधि त्रिदोष जन्य होते हुए भी वात श्लेष्मिक  दोषो की प्रधानता वाला रोग है । अंतः मुख्य दोषो को ध्यान में रकते हुए परिस्थिति के अनुरूप इस रोग की  चिकित्सा , चिकित्सा शास्त्र में निर्देशित औषधिया एवं स्वयं अनुभव के अनुरूप करनी चाहिये । आधुनिक चिकित्सा पौरुष ग्रन्थि वृद्धि की सफल चिकित्सा " शल्य कर्म " ही मानती है । किन्तु आयुर्वेदिक औषधियो से पौरुष ग्रन्थि को समाप्त करने का प्रयत्न अवश्य करना चाहिये ।मेने  अपने चिकित्सा काल में सैकडो रोगियो को सफल चिकित्सा कर आरोग्य किया है । कुछ प्रतिशत (१५%) रोगियो को जब आयुर्वेदिक चिकित्सा से पूर्ण लाभ न मिले तब ऐसी अवस्था में " शल्य कर्म " कराने का निर्देश देना चाहिये ।

चिकित्सा –

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नोट -

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